目的 产褥期抑郁症的主要表现是抑郁,多在产后2周内发病,产后4~6周症状最明显,表现为心情压抑、沮丧、感情淡漠、不愿与人交流,还有的产妇对生活对家庭缺乏信心,流露出对生活的厌倦,注意力不易集中等,也可伴有头晕,头疼,胃部不适,心率加快(辅助检查除外器质性病变).本研究旨在探讨心理干预对产褥期抑郁症的影响.方法 选取来院进行产前检查的妇女300例,将其分为2组:宣教组150例,于产前实施心理干预,对照组150例,未实施心理干预.2组年龄、孕次、分娩方式比较差异无统计学意义.产褥期抑郁症诊断标准采用产后抑郁筛查量表进行诊断.该表对产后抑郁的筛查具有高灵敏度(94%)及特异性(98%),该表共有7个因素,每个因素由5个条目组成,7个因素包括睡眠/饮食失调、焦虑/担心、情绪不稳定、精神错乱、丢失自我、内疚/羞耻和自杀的想法.根据产妇们选择对每个条目不同意或同意的强烈程度分为5级:l级(强烈不同意)、2级(不同意)、3级(中立)、4级(同意)、5级(强烈同意).筛查患者的临界值为总分大于等于60分,筛查严重患者的临界值为总分大于等于80分.结果 宣教组抑郁症的发病率为0.67% (1/150),对照组抑郁症的发病率为5.33% (8/150),从中可以看出,经心理干预的产褥期抑郁症的发病率低于对照组,2组相比差异有统计学意义.
作者:李凤艳;卢艳梅;郭敏
来源:中华全科医学 2014 年 12卷 2期