目的 探讨适形调强放疗与常规放疗治疗80岁以上老年人食管癌的疗效及毒副反应.方法 回顾性分析2009年11月-2012年10月收住肿瘤放疗科并完成根治性放射治疗的80岁以上食管癌患者共41例.其中适形调强放疗18例,常规放疗23例,总处方剂量DT 48 ～69 Gy,24 ～ 34次完成.统计2组的近期、远期疗效、症状缓解率及毒副反应.采用Kaplan-Meier法和Log-rank法分析比较生存率.结果 适形调强组、常规放疗组近期有效率分别为88.9％、60.9％(x2=4.308,P=0.044);中位生存期分别为12个月和9个月,其1年、3年生存率分别为44.4％(8/18)、21.7％(5/23)和16.7％(3/18)、4.3％(1/23)(x2=5.919,P=0.015).适形调强组症状缓解率83.3％(15/18),常规放疗组症状缓解率82.6％(19/23),2组比较差异无统计学意义(x2=0.004,P=0.951).在毒副反应方面,主要不良反应为Ⅰ～Ⅱ度放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制及食欲减退,2组均未出现3级以上放疗反应.结论 对于80岁以上食管癌患者,放射治疗是一种安全有效的治疗手段,采用适形调强放射治疗可以进一步提高疗效.
作者：魏洁；王军；吕星旺
来源：中华全科医学 2016 年 14卷 9期
