目的:探讨卵胞质内单精子显微注射(ICSI)后异常受精发生的影响因素.方法:回顾性分析299个ICSI周期,按照是否有异常受精分为异常受精组(n=118)和正常对照组(n=181),异常受精组至少发生1个非2原核(2PN)的受精卵.比较分析异常受精组和对照组临床和实验室资料.结果:异常受精组hCG注射日E2水平(14 097±3 066 pmol/L)高于对照组(1 2461±6 836 pmol/L),差异有统计学意义(P＜0.05)；异常受精组获卵数及成熟卵数分别为17.8±7.2个、15.3±6.1个,多于对照组的13.6±7.0个、10.2±5.3个,差异均有统计学意义(P＜0.01)；卵子成熟率(81.7％ vs76.4％)、2PN受精率(78.4％ vs 86.9％),组间比较差异均有统计学意义(P＜0.01)；而患者年龄、基础激素水平、促性腺激素(Gn)使用总量、精子来源及质量、着床率、临床妊娠率组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:卵巢对Gn刺激的高反应性可能与ICSI后异常受精的发生有关.异常受精卵的发生虽对临床结局无明显影响,但减少异常受精发生率,增加卵子利用率,可能会提高累积妊娠率.
作者：张媛媛；向卉芬；谢鑫；章师平；周平
来源：生殖与避孕 2012 年 32卷 12期
