目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合曼月乐治疗中重度子宫内膜异位症(EMs)保守性手术后的疗效.方法:选择腹腔镜保守性手术后中重度EMs、无生育要求的患者43例,随机分为2组,试验组23例,术后使用GnRHa联合曼月乐治疗,对照组20例,术后单纯使用GnRHa治疗.随访12个月,比较手术前、手术后3个月、6个月、9个月和12个月疼痛评分、CA125值和复发率.结果:试验组和对照组中,术后各时间点的疼痛评分均低于术前(P<0.05);试验组中术后各时间点的疼痛评分无统计学差异;对照组中术后12个月疼痛评分均高于术后3个月、6个月和9个月(P<0.05);在术后12个月试验组的疼痛评分低于对照组(P<0.05).试验组和对照组中,术后各时间点CA125值均低于术前(P<0.05);试验组中术后各时间点CA125值无统计学差异.对照组中术后12个月CA125值均显著高于术后3个月、6个月和9个月(P<0.05).术后12个月试验组的CA125低于对照组(P<0.05).试验组的复发率为0.0%;对照组的复发率为15.0%.结论:GnRHa联合曼月乐治疗保守性手术后中、重度EMs,可以长时间缓解疼痛,降低术后复发率,是一种有效的巩固治疗方法.
作者:彭艳;姚吉龙;刘剀;孟喆
来源:生殖与避孕 2013 年 33卷 7期