目的:探讨长效和短效促性腺激素释放激素激动剂(gonadrotropin releasing hormone agonist,GnRH-a)在体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)周期长方案中的应用及其对临床结局的影响.方法:回顾性分析267例接受长方案控制性超促排卵(COH)患者的临床资料,根据使用不同剂型的GnRH-a分为A组和B组,A组142例采用长效GnRH-a 1.1 mg或0.9 mg单次肌肉注射行垂体降调节,B组125例采用短效GnRH-a 0.05 mg/d皮下注射至人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日行垂体降调节;分析比较其IVF-ET结局.结果:启动日Gn使用剂量及患者血清黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平组间比较无统计学差异(P>0.05),A组卵泡刺激素(FSH)水平显著低于B组(P<0.001),但均已达到降调节标准.hCG注射日E2、孕酮(P)水平组间比较无统计学差异(P>0.05),A组LH水平显著低于B组(P<0.001);B组Gn使用时间、总剂量均明显少于A组(P<0.001).垂体降调节药物使用费用B组显著高于A组(P<0.001),但总药物费用无统计学差异(P>0.05).获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率、流产率组间均无统计学差异(P>0.05).结论:在COH过程中,长效和短效GnRH-a方案均能达到垂体降调节作用,且2种方案的IVF-ET临床结局及患者所承受的经济负担
作者:吴欢;徐千花;贺小进;向卉芬;邢琼;章志国;魏兆莲;曹云霞
来源:生殖与避孕 2014 年 34卷 11期