目的:系统性评价二甲双胍对常规体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)中多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的有效性,旨在为助孕前的干预措施提供理论依据.方法:计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库、PubMed、Medline、Embase 有关二甲双胍对IVF/ICSI中PCOS患者妊娠结局的临床随机对照试验(RCT).按Cochrane系统评价方法,首先对纳入的文献进行质量评价和资料提取后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果:纳入11个RCT研究,共1310例患者,其中二甲双胍组713例,对照组597例.Meta分析结果显示:与对照组相比较,二甲双胍组的临床妊娠率(OR=1.60,95%CI:1.26~2.04,P=O.000 2)较高,卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率较低(OR=0.45,95%CI:0.31~0.64,P=0.000 1).而活产率(OR=1.38,95%CI:0.98~1.94,P=0.06)和流产率(OR=0.72,95%CI:0.51~1.02,P=0.07)组间无统计学差异.结论:二甲双胍可提高IVF/ICSI中PCOS患者的妊娠率、降低OHSS发生率,但不能提高活产率及降低流产率.
作者:孙东霞;翟军;王靖媛;董方莉;张莹莹
来源:生殖与避孕 2016 年 36卷 2期