目的 为高龄非输卵管性不孕女性推荐更合理的助孕方案. 方法 选择行宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)和体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)的1 312名高龄输卵管通畅不孕女性(年龄≥35岁患者)共2 094个周期进行回顾性分析,其中IUI组827个周期,IVF组启动周期1 267个,移植周期798个.根据患者的年龄层次分为35～37岁,38～39岁和≥40岁3组,回顾性分析各组的临床资料和助孕结局.结果 3个不同年龄层的IUI组临床妊娠率分别为10.78％、8.72％和4.14％,IVF-ET组的移植周期临床妊娠率分别为53.03％、47.51％和22.69％,IUI和IVF组内及组间各年龄层临床妊娠率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 随着患者年龄的增加,IUI和IVF两种助孕方案的临床妊娠率均明显降低,建议年龄≥40岁输卵管通畅的不孕女性应积极行IVF治疗.
作者：周林燕；李松；林海燕；邱绮；谢燕秋；张清学
来源：中华生殖与避孕杂志 2017 年 37卷 2期
