目的 观察真空负压勃起装置(VED)联合PDE5抑制剂治疗男性勃起功能障碍(ED)的疗效.方法 检索Cochrane Library、Medline、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普以及万方数据库.检索时间从建库至2016年12月,纳入VED联合PDE5抑制剂治疗ED的随机对照治疗(RCTs)并进行方法学的质量评估.文献数据采用RevMan5.3软件进行统计学分析,并根据异质性进行敏感性分析和发表偏倚风险评估.结果 10篇RCT文献纳入本项研究,累计病例1 327例.Meta分析结果显示:联合治疗组在改善患者满意度方面[RR=1.34,95％ CI(1.17,1.54),P＜0.01]具有明显优势且差异具有统计学意义,并且单独应用VED亦可改善患者满意度[RR=1.27,95％ CI(1.11,1.46),P＜0.01].联合治疗组可明显提高患者的IIEF评分[WMD=4.52,95％ CI(2.54,6.50),P＜0.01],而在单独应用VED提高患者IIEF评分方面[WMD=-2.07,95％CI(-6.17,2.03),P＞0.05],与对照组相比差异并无统计学意义.研究报道VED使用过程中未发生严重的不良反应,患者耐受性好.结论 VED联合PDE5抑制剂可更有效地改善ED患者的满意度,并显著提高IIEF-5评分,是治疗男性ED的有效方式,但仍需更多的大样本、高质量、多中心的随机对照实验加以远期验证.
作者：安琪；梁小薇；卢文红；贾艳飞；张开舒；谷翊群
来源：中华生殖与避孕杂志 2017 年 37卷 4期
