目的 探讨人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射后不同时间受精对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗患者实验室指标及临床指标的影响.方法 选取行IVF-ET治疗并符合纳入标准的患者200例,根据hCG注射后受精时间不同随机分为4组:hCG注射后38.0~39.0 h受精为A组;注射hCG后39.1~40.0 h受精为B组、hCG注射后40.1~41.0h受精为C组、hCG注射后41.1~42.0h受精为D组,每组50例,观察并比较四组间实验室指标及临床指标.结果 可用胚胎率B组(65.7%)、C组(63.3%)、D组(66.8%)均高于A组(55.5%)(P<0.05);优质胚胎率A组(50.6%)显著低于C组(60.2%)与D组(63.6%)(P<0.05),B组(54.3%)明显低于D组(P<0.05);C组获得了较好的临床结局,临床妊娠率(50.0%)和着床率(34.2%)较高,流产率(9.1%)较低.正常受精率、正常卵裂率、临床妊娠率、着床率以及流产率组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在一定时间范围内(38.0~42.0 h),随着hCG注射后受精时间的延长,优质胚胎率呈增高趋势;本中心IVF-ET治疗患者的最佳受精时间为hCG注射后40.1~41.0 h,此时受精患者有较高的临床妊娠率,较低的早期流产率及较好的临床妊娠结局.
作者:蔡慧中;刁英
来源:中华生殖与避孕杂志 2017 年 37卷 5期