目的 探讨肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者并发妊娠期高血压/子痫前期(PIH/PE)的风险因素.方法 对PCOS合并不孕患者通过促排卵成功单胎妊娠的妇女进行前瞻性队列研究,随访至产后12周.从孕前的临床体征评分、内分泌及代谢状态中筛选出PCOS并发PIH/PE的风险因素.结果 本研究共纳入促排卵受孕的PCOS患者92例,其中肥胖型和非肥胖型分别为38例和54例,并发PIH/PE分别为11例和6例,发病率分别为28.9％和11.1％(P＜0.05).Logistic回归多因素分析显示肥胖型PCOS患者并发PIH/PE的风险因素为血性激素结合球蛋白(SHBG)(OR=0.975,P＜0.05),是唯一的独立风险因子;受试者工作特征(ROC)曲线分析孕前SHBG和腰臀比(WHR)对肥胖型PCOS患PIH/PE的预测价值分别为0.883及0.775(P均＜0.05).结论 肥胖型比非肥胖型PCOS患者更易并发PIH/PE,肥胖型PCOS患者孕前的低SHBG、中心性肥胖都可能与孕期并发PIH/PE有关.
作者：夏和霞；孙晓莉；张瑞秀；管海云；张炜
来源：中华生殖与避孕杂志 2017 年 37卷 6期
