目的 研究女性生殖道人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染与沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)感染的关系,及其与宫颈癌前病变和宫颈癌发生的相关性.方法 以妇产科门诊患者540例为研究对象,所有患者均行HPV、CT和宫颈细胞学检查.对疑似宫颈病变的患者进一步行宫颈活检.根据HPV检测结果,将HPV检测阳性的患者140例设为观察组,HPV检测阴性的患者400例设为对照组,分析生殖道HPV感染与CT感染的相关性,以及其与宫颈病变发生的相关性.结果 观察组宫颈病变发生率(21.4%)显著高于对照组(1.3%,P<0.000 1).按照HPV感染分型,进一步将观察组分为高危组(78例)、低危组(32例)和混合感染组(30例).高危组(25.6%)和混合感染组(26.7%)宫颈病变发生率均显著高于低危组(6.3%,P=0.009;P=0.019).同时,观察组CT感染率(27.1%)显著高于对照组(3.3%,P<0.000 1).HPV感染患者中,高危组(33.3%)和混合感染组(36.7%)的CT感染率均显著高于低危组(3.1%,P=0.021;P=0.019).依据是否存在CT感染将观察组患者分为HPV单纯感染组和CT混合感染组.结果显示后者宫颈病变率(57.8%)显著高于前者(25.5%,P=0.046).且CT混合感染组,高危HPV和混合HPV感染患者宫颈病变的发生率分别为39.3%和50.0%,均明显高于HPV单纯感染组中高危
作者:张楹;王有萍;黄志兰;尹娜;唐海婷
来源:中华生殖与避孕杂志 2017 年 37卷 7期