目的 探讨微刺激全部胚胎冷冻方案在常规体外受精/卵胞质内单精子显微注射·胚胎移植(IVF/ICSI-ET)方案失败的卵巢低反应(POR)患者中的应用价值.方法 对196例IVF/ICSI-ET应用常规促排卵方案因POR放弃周期或移植失败后改用微刺激方案的402个周期进行回顾性分析,比较前、后2次不同促排卵方案的临床和实验室指标.结果 402个微刺激周期中32个周期取消,周期取消率为7.96%,370个周期获得卵母细胞,平均获卵数(2.2±1.5)个,共233个周期有胚胎冷冻,胚胎冷冻率为57.96%,共194个周期进行了ET,临床妊娠74例,早期自然流产6例,起始周期累积妊娠率为37.75%(74/196),冻融胚胎移植(FET)周期临床妊娠率为38.14%(74/194),其中≤37岁组FET周期的临床妊娠率(50.89%)明显高于>37岁组(20.73%)(P<0.05).微刺激方案的临床和实验室指标均显著优于常规长方案.结论 微刺激全部胚胎冷冻方案对常规方案IVF/ICSI-ET治疗失败的POR患者具有疗程短、刺激剂量小,获卵率高、可利用胚胎率高、周期取消率低等特点,对于该类患者再次助孕可考虑微刺激方案.
作者:孔娜;刘景瑜;陈华;王玢;孙海翔
来源:中华生殖与避孕杂志 2017 年 37卷 8期