目的 探讨促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-A)方案在卵巢高反应患者中的应用价值.方法 回顾性分析2014年6月-2016年9月期间在本院生殖中心行体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)的卵巢高反应患者共1 916个周期,分成两大组:A组为采取GnRH-A方案的共480个周期;B组为采取黄体中期促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案的共1 436个周期.再按获卵数进行分组,获卵数＜15个时为A1、B1组,获卵数≥15个时为A2、B2组.分别比较患者的一般情况和助孕结局.结果 ①A组平均Gn启动剂量、hCG注射日平均雌二醇(E2)值、获卵数、种植率、临床妊娠率、早期流产率及活产率与B组相比差异无统计学意义(P＞0.05).A组Gn用量[(1 561.89±695.38)IU]及使用时间[(10.8±2.6)d]均少于B组[(1 949.33±795.72) 1U,(12.4±2.4)d],A组中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率(10.0％)低于B组(14.42％),差异均有统计学意义(P分别为0.00、0.00、0.01).②A1组的平均Gn启动剂量[(134.18±44.08) IU]、Gn用量[(1 499.99±633.93) IU]及使用时间[(10.6±2.9)d]、获卵数(9.8±3.2)均少于B1组[(148.45±82.98) IU,(2 091.19±991.81) IU],(12.6±2.8)d,10.4±2.9],中重度OHSS发生率(2.81％)低于B1组(7.08％),差异均有统计学意义(P分别为0.03、

作者：黄倩文；刘风华；黄莉；农璎琦；王芳

来源：中华生殖与避孕杂志 2018 年 38卷 5期