目的 探讨睾丸显微取精术(micro-TESE)联合睾丸组织混悬液冷冻治疗不同病理类型的非梗阻性无精子症(non-obstructive azoospermia,NOA)行卵胞质内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的临床结局.方法 回顾性分析2016年3月—2017年3月期间本中心经Micro-TESE手术获取精子并进行睾丸组织混悬液冷冻的NOA患者的ICSI结局.结果 70例NOA患者中,micro-TESE获得精子30例(42.9%).睾丸生精细胞成熟阻滞者(maturation arrest,MA)的获精率(sperm retrieval rate,SRR)显著低于生精功能低下者(hypo-spermatogenesis,H-S),差异有统计学意义(P=0.00),但同唯支持细胞综合征(Sertoli cell only syndrome,SCOS)比较,差异无统计学意义(P=0.64).而早期睾丸生精细胞成熟阻滞(early MA)的SRR[20.8%(5/24)]低于晚期生精细胞成熟阻滞(late MA)[43.8%(7/16)].30例睾丸组织混悬液解冻行ICSI注射,临床妊娠率为46.7%(14/30).其中,MA组临床妊娠率为41.7%(5/12);H-S组临床妊娠率为47.1%(8/17);SCOS组1例行ICSI后临床妊娠.结论 在辅助生殖技术中,睾丸显微取精术联合睾丸组织混悬液冷冻治疗NOA患者,临床结果满意.
作者:安庚;付欣;康祥锦;郭飞翔;杜红姿;刘见桥;张文
来源:中华生殖与避孕杂志 2018 年 38卷 9期