目的 探讨减少移植胚胎数量对于年龄≥35岁妇女体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)临床结局的影响.方法 回顾性分析2009年1月—2015年12月期间在本中心接受新鲜周期胚胎移植且年龄≥35岁患者的临床资料,每名患者只纳入第一个取卵周期.取卵后第3日(D3)可移植胚胎数均>3个但选择移植2个胚胎者为研究组,共2361个周期;按照1︰1对年龄、体质量指数(BMI)、基础卵泡刺激素(FSH)水平等进行配比选择移植3个胚胎者为对照组,共计2361个周期.比较研究组和对照组患者的基线数据和临床结局.根据女方年龄将研究组和对照组再分为35～37岁组、38～40岁组和>40岁组,比较不同年龄亚组减少胚胎移植数量对临床结局的影响.结果 患者年龄、不孕年限、BMI、基础FSH水平、促性腺激素(Gn)用量、使用时间等组间差异均无统计学意义(P>0.05);研究组与对照组相比,临床妊娠率、活产率、流产率,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组着床率(13.55％)显著高于对照组(10.36％,P<0.001);研究组多胎妊娠率(19.18％)、异位妊娠率(6.15％)、早产率(13.62％)均显著低于对照组(24.56％、10.8％、24.7％;P=0.03、P=0.006、P=0.001).研究组新生儿的胎龄[(37.9±2.0)周]及平均出生体质量[(3110.9±653.9)g]均显著大

作者：杨璞玉；马彩虹；陈立雪；陶立元；李蓉；刘平；乔杰

来源：中华生殖与避孕杂志 2018 年 38卷 10期