目的 探讨在前次早卵泡期长效长方案体外受精(IVF)失败患者中添加重组人生长激素(rhGH),对患者胚胎质量及临床结局的影响.方法 选择2017年4月至2018年4月期间在江西省妇幼保健院生殖中心行IVF-胚胎移植(ET)助孕治疗、无可利用胚胎或胚胎质量差而助孕失败的54例患者为研究对象.患者2个周期均采用早卵泡期长效长方案进行,第2周期添加rhGH预处理持续4周(GH组),促排卵期间rhGH维持至人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日,采用自身对照方法观察患者添加rhGH后胚胎质量及妊娠结局的改善.结果 患者前后2次促排卵治疗促性腺激素(Gn)使用时间、Gn使用总量、hCG注射日子宫内膜厚度、雌激素水平、获卵数、双原核(2PN)卵裂率、移植胚胎数比较差异均无统计学意义(P>0.05).GH组中hCG注射日孕酮水平[(0.55±0.29)mg/L]、早期流产率(7.69%)、因胚胎质量差取消周期率(0%)显著低于自身对照组[(0.80±0.31)mg/L,P<0.001;66.67%,P=0.042;24.07%,P<0.001];GH组2PN受精率(64.36%)、可利用胚胎率(56.08%)、临床妊娠率(50.98%)、种植率(42.39%)显著高于自身对照组(53.90%,31.75%,7.50%,4.84%),差异均有统计学意义(P均<0.001).结论 对于接受早卵泡期长效长方案促排卵治疗但因胚胎质量不佳导致助孕失败的患者,再次促排卵治疗
作者:田莉峰;高敏;苏琼;许定飞;李游;伍琼芳
来源:中华生殖与避孕杂志 2019 年 39卷 9期