目的探讨左旋卡尼汀对心肌缺血/再灌注 (MI/R)后心肌细胞死亡(坏死和凋亡)及心脏功能的影响.方法制备家兔MI/R模型,缺血45 min,再灌注3 h.25只家兔随机分为3组:对照组(Ⅰ组,n=5),丝线穿过冠状动脉左室支但不结扎;MI/R组(Ⅱ组,n=10),MI后5 min静脉滴注生理盐水至实验结束;左旋卡尼汀治疗组(Ⅲ组,n=10),在缺血后5 min静脉滴注左旋卡尼汀(1.5 ml·kg-1·h-1)加生理盐水至实验结束.观察心率、左室压等的变化,再灌注结束后检测心肌梗死或用原位末端TUNEL法检测细胞凋亡指数,心肌组织游离脂肪酸(FFA)含量.结果 MI/R造成明显的心脏功能障碍,心肌梗死和缺血区细胞凋亡,组织FFA含量增多.与Ⅱ组比较,Ⅲ组的梗死面积明显缩小(P<0.05),凋亡指数减少(P<0.05),FFA减少(P<0.05)及促进再灌注后心脏收缩舒张功能恢复.结论左旋卡尼汀可减少心肌梗死范围,其促进缺血心脏功能恢复的作用可能系通过抑制缺血心肌细胞凋亡而实现.
作者：马兰香；贾国良；赵新国；张清
来源：现代医学 2004 年 32卷 1期
