目的:研究实时三维超声心动图在评价儿童左室心肌收缩同步性中的应用价值.方法:应用实时三维超声心动图检测55例正常儿童(对照组)、10例扩张型心肌病(DCM)儿童及22例川崎病(KD)儿童,测量左室16节段心肌达最低收缩末期容量时间的最大差异(Tmsv 16-Dif)及其标准差(Tmsv16-SD),为排除心率的影响,将上述2项指标与心率比值的百分数(Tmsv 16-Dif％,Tmsv16-SD％)做为其标准化值进行比较研究.结果:对照组中Tmsv16-Dif、Tmsv 16-SD、Tmsv16-Dif％及Tmsv 16-SD％接近正态分布,且不同性别间差异无统计学意义；不同年龄组间Tmsv16-Dif、Tmsv16-SD差异有统计学意义；而Tmsv16-Dif％、Tmsv16-SD％差异无统计学意义.KD与DCM组Tmsv 16-Dif、Tmsv 16-SD、Tmsv16-Dif％及Tmsv16-SD％均高于对照组.Tmsv16-Dif、Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif％及Tmsv16-SD％均与LVEF存在负相关(r分别为-0.583、-0.565、-0.487、-0.567,均P＜0.01).对照组的左室16段心肌容量一时间曲线排列有序,呈抛物线状,起伏较为一致,各节段心肌收缩达峰时间几乎一致；KD及DCM患儿左室16节段心肌容量-时间曲线排列紊乱,达峰时间点分散.结论:可利用Tmsv 16-Dif％及Tmsv16-SD％作为评价不同年龄儿童左室收缩同步性的指标.
作者：徐兆峰；齐悦；贡欣；常亚彬；张宏艳
来源：天津医药 2011 年 39卷 11期
