目的:评价静脉全麻下置入喉罩吸氧进行气管镜肺泡灌洗治疗的可行性.方法:拟行肺泡灌洗治疗患者60例,随机分为局麻(LA)组20例、静脉麻醉下面罩吸氧(GA-M)组20例及静脉麻醉下置入喉罩吸氧(GA-L)组20例.吸入2%利多卡因表面麻醉后,GA-L组及GA-M组行静脉全身麻醉,意识消失后,GA-L组置入喉罩,GA-M组给予面罩吸氧.静脉全麻下行纤维支气管镜检查及肺泡灌洗治疗,记录完成及苏醒时间,观察患者体动、呛咳、屏气、呼吸困难等症状发生情况,记录痛苦记忆及内镜ManBetX万博官网地址下载
因患者反应性症状而中断操作的次数及肺泡灌洗液回收率.结果:GA-M组及GA-L组患者痛苦记忆发生率较LA组均降低,差异有统计学意义(P< 0.05);GA-L、GA-M组内镜ManBetX万博官网地址下载
中断操作次数与LA组差异均有统计学意义(P<0.05),GA-L组较GA-M组比较差异有统计学意义(P<0.05).GA-L组及GA-M组肺泡灌洗液回收率较LA组提高(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:静脉全麻下置入喉罩吸氧可提高气管镜肺泡灌洗治疗效果及安全性,减少患者反应性症状,消除痛苦记忆.
作者:赵彤;耳建旭;韩建阁;李月川
来源:天津医药 2012 年 40卷 9期