目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉疾病程度与体脂含量及骨密度(BMD)的相关性.方法 319例T2DM患者根据双下肢各动脉最大狭窄值,将其分为无狭窄组、轻度狭窄组、中度狭窄组及重度狭窄组4组,检测并比较各组不同部位体脂百分比、腰椎(L2～4)和左股骨BMD及相关代谢指标,分析其与下肢动脉疾病的相关性.结果 随着狭窄严重程度增加,脊柱脂肪百分比(SF％)升高,左股骨BMD下降；中、重度狭窄组全身体脂百分比(BF％)高于轻度狭窄组、无狭窄组,重度狭窄组左侧股骨脂肪百分比(LF％)高于无狭窄组,中、重度狭窄组L2～4BMD低于轻度狭窄组、无狭窄组.中、重度狭窄组病程、体质指数(BMI)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)高于轻度狭窄组、无狭窄组,中、重度狭窄组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于无狭窄组,重度狭窄组血钙高于轻度狭窄组、无狭窄组,中、重度狭窄组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于轻度狭窄组.下肢动脉疾病与SF％、HbA1c、TC、病程、BF％、SBP呈正相关,与左股骨BMD、L2～4BMD呈负相关(P＜0.05).且SF％、HbA1c、TC升高,左股骨BMD下降为患者发生糖尿病下肢病变的危险因素.结论 腹型肥胖及下肢BMD降低与T2DM患者合并下肢动脉疾病密切相关.
作者：汤莎莎；张雅静；张宏
来源：天津医药 2013 年 41卷 4期
