目的 探讨血清白细胞介素-37(IL-37)在乙型肝炎病毒相关的慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者中的变化特点及其临床意义.方法 选择2015年6月—2017年6月我科收治的HBV-ACLF的患者81例(HBV-ACLB组),其中早期25例、中期32例、晚期24例.同时纳入同期住院的慢性乙型肝炎患者30例(CHB组)和健康体检者30例(健康对照组).比较3组患者血清IL-37和肝功能指标的差异,分析HBV-ACLF患者血清IL-37水平与肝功能指标及患者预后的关系.结果 HBV-ACLF组血清IL-37水平显著高于CHB组和健康对照组(P<0.05).HBV-ACLF患者晚期组血清IL-37水平显著高于中期组和早期组(P<0.05),中期组显著高于早期组(P<0.05).HBV-ACLF患者血清IL-37水平与丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)水平呈正相关(rs分别为0.52、0.72).随访2个月,共22例患者发生感染,39例死亡;感染患者和死亡患者血清IL-37水平分别高于非感染患者和存活患者(P<0.05).结论 HBV-ACLF患者血清IL-37水平与患者病情严重程度有关,可在一定程度上反映患者的预后.
作者:沈敏;吴坤亮;何晶;周云;周贵忠
来源:天津医药 2019 年 47卷 7期