目的 应用扫描式葡萄糖监测(FGM)评估利拉鲁肽和德谷胰岛素短期联合应用与基础-餐时胰岛素相比在降低血糖波动(GV)、葡萄糖目标范围内时间(TIR)和氧化应激水平方面的差异.方法 采用平行对照设计,将应用每日多次胰岛素注射(MDI)至少1个月的2型糖尿病患者以随机数字表法按1:1分为2组,基础-餐时胰岛素组(对照组,n=26)和德谷胰岛素联合利拉鲁肽组(试验组,n=26).主要研究终点为治疗14 d后GV参数和TIR与基线相比的变化.次要研究终点为低血糖情况、氧化应激水平和体质量较基线改变情况.结果 治疗后2组血清1,5-脱水葡糖醇(1,5-AG)较治疗前明显升高(均P<0.05),治疗后试验组MAGE和eHbA1c明显低于对照组,1,5-AG明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).治疗后2组TIR均较治疗前明显延长,葡萄糖高于目标范围(>10 mmol/L)时间(TAR)明显缩短,试验组葡萄糖低于目标范围(<3.9 mmol/L)时间(TBR)低于对照组(P<0.05).治疗后试验组8异前列腺素F2α和8-羟基脱氧鸟苷水平较对照组降低(P<0.05).治疗后试验组体质量显著下降(P<0.05),对照组无明显改变.结论 利拉鲁肽与德谷胰岛素的短期联合应用于2型糖尿病患者能获得良好的血糖控制,在改善GV、低血糖率、氧化应激水平和体质量等方面优于MDI.
作者:姚明言;张靖;王杰;李志红;尹飞
来源:天津医药 2022 年 50卷 6期