目的 分析白蛋白-衍生的中性粒细胞与淋巴细胞比值(ALB-dNLR)评分对急性冠状动脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后的影响.方法 连续入选确诊ACS并行PCI的患者共1744例,收集患者临床资料.患者出院后通过门诊复诊、电话等方式随访,记录其主要不良心血管事件(MACE).采用受试者工作特征(ROC)曲线确定各炎性指标预测MACE的最佳界值.分析ALB和dNLR与各炎性指标的相关性.通过Kaplan-Meier曲线和Cox回归模型分析患者发生MACE的影响因素.结果 共纳入1539例患者,中位随访时间1141 d,其中MACE组60例,Non-MACE组1479例.MACE组中性粒细胞计数、dNLR、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、系统免疫炎性指数(SII)、肌酸激酶同工酶和肌酐水平均较Non-MACE组升高,而淋巴细胞计数、ALB水平较Non-MACE组下降.ALB、dNLR、ALB-dNLR、NLR、PLR、MLR、SII的ROC曲线下面积分别为0.619、0.600、0.645、0.619、0.576、0.587、0.611(均P<0.05).dNLR与NLR、PLR、MLR、SII均呈正相关(均P<0.05).ALB≤40.72 g/L、dNLR≥2.30和ALB-dNLR评分升高均为ACS患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(P<0.05).结论 ALB-dNLR评分是ACS患者PCI术后发生MACE的独立预测因素,有望成为

作者：范文俊；刘逸翔；刘静怡；张英；司月乔；史菲；孙贤

来源：天津医药 2022 年 50卷 11期