目的 探讨心肺复苏(CPR)时适度提高血钾浓度能否改善脑组织线粒体功能.方法 80只SD大鼠随机分为假手术组(SH组)、生理盐水组(NS组)及氯化钾低(LK组)、中(MK组)和高剂量组(HK组),每组16只.经食道电刺激诱导心室颤动建立心跳骤停(CA)/CPR模型.CA后6 min启动CPR,同时经静脉注射生理盐水或氯化钾.观察并记录自主循环恢复(ROSC)后平均动脉压(MAP)、血钾,以及ROSC后24h的神经功能缺损评分(NDS)、海马组织HE染色的细胞形态、海马组织ATP含量、Na+/K+-ATP酶活性、呼吸链复合物Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ的活性.结果 与NS组相比,MK组、HK组ROSC后1 min、10 min血钾升高(P＜0.05).与NS组相比,MK组复苏后MAP变化差异无统计学意义,ROSC后24 h NDS升高(P＜0.05),而HK组ROSC后8 min内的MAP明显下降(P＜0.05),ROSC后24 h NDS无改善.与NS组相比,LK组海马组织呼吸链复合物Ⅲ活性升高,ATP生成增加(P＜0.05);与NS组相比,MK组ROSC后24h呼吸链复合物Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ活性升高,ATP生成增加、Na+/K+-ATP酶活性升高(P＜0.05),ROSC后24h海马区细胞形态改善;与NS组相比,HK组呼吸链复合物Ⅲ活性升高(P＜0.05).MK组各评估指标改善最明显.结论 CPR早期适度升高血钾可改善脑组织线粒体功能,减轻脑缺血再灌注损伤.
作者：石佳欣；李诺；杨叶桂；方卫；覃斯娜；黄京菊；陈蒙华
来源：天津医药 2023 年 51卷 7期
