[目的]观察加味宣白承气汤治疗痰热壅肺型老年社区获得性肺炎患者的临床疗效及对免疫功能的影响.[方法]将80 例年龄在 60～85 岁之间的痰热壅肺型老年社区获得性肺炎患者随机分为两组.对照组 40 例采用西医常规治疗,治疗组40 例采用加味宣白承气汤联合西医常规治疗.比较两组患者治疗前后临床CURB-65评分、临床疗效以及C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比、CD3+、CD4+/CD8+、血清免疫蛋白(Ig)G、IgA、IgM的水平变化.[结果]治疗组的临床有效率优于对照组,两组患者的CURB-65评分较治疗前下降,且治疗组优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后的CRP,WBC,中性粒百分比均较治疗前有所下降,且治疗组的下降幅度明显,差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后的CD4+/CD8+,IgG,IgM指标均有所上升(P＜0.05),治疗组患者CD3+指标治疗后较治疗前也有所改善,同时,这 4 项免疫指标治疗组的上升幅度要优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的IgA指标治疗前后均无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]加味宣白承气汤治疗痰热壅肺型老年社区获得性肺炎能有效地缓解患者的临床主要症状,具有良好的临床疗效,不仅能有效地抑制炎症反应,还能提高机体的免疫功能.
作者：张琼；沙媛媛；范倩；钱风华
来源：天津中医药 2023 年 40卷 6期
