背景:在肝硬化患者中,胃幽门螺杆菌(H.pylori)感染可导致产氨增加,使肝性脑病的发病率升高,但H.plori感染是否为肝硬化血氨水平升高的致病原因仍存在争议.目的:研究肝硬化患者的H.pylori感染状况及其与血氨水平和轻微肝性脑病(MHE)的关系.方法:选取符合诊断标准的肝硬化患者和健康志愿者,胃镜下取胃窦和胃体黏膜行快速尿素酶试验并作病理学检查检测H. pylori,两项均阳性判为H. pylori感染;检查血氨水平;行数字连接试验A(NCT-A)、数码符号试验(DST)和脑电图(EEG)检查,其中任一项异常即可诊断MHE.随机选取H. pylori感染者予奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素一周标准三联根除治疗,停药6～8周后行13C-尿素呼气试验判断H.pylori根除情况.所有研究对象于停药6～8周后或第一次检查后7～9周复查血氨水平、NCT-A、DST和EEG.结果:106例肝硬化患者和30名健康志愿者进入本研究.肝硬化组的H. pylori感染率(46.2
作者：保志军；邱德凯；马雄；项平；张赣生；于晓峰；范竹萍；戈之铮
来源：胃肠病学 2006 年 11卷 1期
