背景:目前萎缩性胃炎和胃癌仍需经过胃镜活检组织病理学检查才可确诊.许多研究显示,血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、胃泌素-17(G-17)和幽门螺杆菌(H.pylori)IgG抗体可用于筛查慢性萎缩性胃炎和胃癌.目的:评价能否以血清PGⅠ、PG Ⅰ/PGⅡ比值(PGR)、G-17和H.pylori-IgG抗体检测筛查萎缩性胃炎,并提高胃癌的早期诊断率.方法:胃癌高发区上海经胃镜检查确诊的458例胃十二指肠疾病患者纳入研究.血清学检查前在胃镜下取多处活检,根据组织病理学检查结果将受检者分为5组:正常对照组(包括轻度非萎缩性胃炎)77例,萎缩性胃炎组92例,胃癌组141例,胃溃疡组58例,十二指肠球部溃疡组90例.以酶联免疫吸附测定(ELISA)定量检测受检者空腹血清PG Ⅰ、PGⅡ和G-17水平,定性分析血清H.pylori-IgG抗体.结果:萎缩性胃炎组和胃癌组的PG Ⅰ和PGR水平显著降低(P＜0.01);根据接受者操作特征(ROC)曲线,两者诊断萎缩性胃炎的最佳界值分别为82.30μg/L(敏感性85.9
作者：曹勤；冉志华；萧树东
来源：胃肠病学 2006 年 11卷 7期
