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背景：重症急性胰腺炎(SAP)患者存在不同程度的免疫功能抑制,与疾病的发展和转归密切相关.研究显示肠内营养(EN)尤其是生态免疫营养(EIN)应用于SAP较肠外营养(PN)有显著优越性.目的:探讨肠内EIN对猪SAP模型免疫功能的影响.方法:制备猪SAP模型,18只实验猪随机分为PN组、肠内要素营养(EEN)组和EIN组,分别予营养支持8 d.动态检测各组血清、胰淀粉酶水平、T细胞亚群和血清IgG、IgA、IgM水平,观察胰腺组织病理学改变.结果:造模后各组血清、胰淀粉酶水平明显升高,CD3+,CD4+T细胞和CD4+/CD8+比值降低,血清IgG、IgA、IgM水平降低．予营养支持后上述指标均有所改善(除PN组血清IgG水平).除血清淀粉酶和IgM水平,EIN对其余各指标的改善作用均较PN和EEN更为明显(P<0.05).三组间胰腺组织病理学评分无明显差异.结论:早期肠内EIN增强猪SAP模型免疫功能的作用优于PN和EEN,可明显提高治疗效果.
作者：田觅；邹晓平；陈磊；王莉；顾超
来源：胃肠病学 2008 年 13卷 5期
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