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自身免疫性肝病(AILD)可分为自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC).肝活检对于AILD的诊断以及严重程度和预后判断至关重要.AIH一般以界面性肝炎(碎屑样坏死)、淋巴-浆细胞浸润和肝细胞玫瑰样花结为组织病理学特点,而PBC和PSC分别表现为胆管肉芽肿样破坏和胆管周围同心圆样纤维沉积("洋葱皮样").除组织病理学证据外,AILD的诊断还需结合特征性临床、生化改变以及血清自身抗体和球蛋白水平综合判断.
作者：胡锡琪
来源：胃肠病学 2009 年 14卷 4期
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