非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指在多种因素的共同作用下,肝细胞逐渐发生脂肪变性的临床病理过程.SIRT3与棕色脂肪的产热有关,肝细胞内可检测到其表达.目的:通过检测NAFLD患者肝话检标本中SIRT3、AMP活化蛋白激酶(AMPK)、乙酰辅酶A羧化酶1(ACC1)和固醇调节元件结合蛋白-1(SREBP-1)的表达,探讨SIRT3与NAFLD肝细胞脂肪变性的关系.方法:从体检人员和部分行肝胆外科手术者中纳入56例NAFLD患者,12例健康体检者作为对照组.受试者先以超声检查初步诊断脂肪肝程度,然后行肝穿刺活检.确定组织病理学肝细胞脂肪变性程度,以免疫组化方法检测SIRT3、AMPK,ACC1、SREBP-1表达.结果:超声诊断的脂肪肝分级与组织病理学肝细胞脂肪变性程度一致.脂肪肝患者肝细胞内SIRT3和AMPK表达量显著低于对照组(P<0.05),并随脂肪肝程度的加重而减低;ACC1和SREBp-1表达量显著高于对照组(P<0.05).并随脂肪肝程度的加重而增加.结论:SIRT3与NAFLD的肝细胞脂肪变性呈负相关,其表达降低可能通过下调AMPK表达.使脂肪合成基因ACC1和SREBp-1表达增加,导致肝细胞发生脂肪变性.
作者：范国权；史彤；萧树东
来源：胃肠病学 2009 年 14卷 5期
