背景:外周血自然杀伤细胞(NK细胞)亚群在各种病毒感染性疾病中有不同程度的改变,其在HBV感染不同免疫状态下的变化尚不明确.目的:研究慢性乙型肝炎(CHB)患者不同免疫状态下外周血NK细胞亚群的变化特点及其临床意义.方法:采用流式细胞术检测46例CHB患者(免疫耐受期25例,免疫清除期21例)和10例健康志愿者的外周血NK细胞亚群比例,采用实时荧光定量PCR技术检测血清HBV DNA载量,同时检测血清ALT水平.结果:免疫清除期CHB患者外周血CD56bright NK细胞比例明显高于免疫耐受期和健康对照组,差异均有统计学意义(0.877±0.493对0.647±0.294和0.546±0.173,P<0.05);三组间CD56dim NK细胞比例差异无统计学意义.外周血CD56 bright NK细胞比例与血清HBV DNA载量在免疫耐受期呈负相关(r=-0.575,P<0.05),在免疫清除期则无相关性.各组不同免疫状态下外周血NK细胞亚群比例与血清ALT水平均无相关性.结论:外周血CD56bright NK细胞比例增高可能是反映CHB患者进入免疫清除期的潜在指标之一,NK细胞及其亚群在抗HBV的适应性免疫中发挥重要调节作用.
作者：吴静；许林；刘勇；陈军浩；张勇扬；黄铭厚；熊亚莉；程健；吴超
来源：胃肠病学 2010 年 15卷 5期
