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背景：糖尿病（ DM）合并胃食管反流病（ GERD）的发病率不断增加，两者之间的相互关系是研究热点。目的：研究老年2型糖尿病（ T2DM）患者反流性食管炎（ RE）的临床特点和疗效的影响因素。方法：收集2011年3月-2013年10月经胃镜确诊为RE的老年患者200例，并分为T2DM伴RE组（ T2DM组）和单纯RE组。分析两组患者的临床表现、RE内镜分级和药物治疗效果，同时分析T2DM组DM病程和血糖控制对RE疗效的影响。结果：T2DM组主要表现为食管外症状，典型的食管症状较少；RE治疗总缓解率随着内镜分级的升高而降低，但食管外症状明显改善。随着DM病程延长，T2DM组RE病变程度加重，血糖控制越差。在血糖控制良好者，随着病程延长， RE治疗总缓解率明显降低。结论：老年T2DM伴RE患者以食管外症状较多见，RE内镜分级较高，血糖较难控制，而DM病程和血糖控制情况可影响RE的疗效。
作者：周旭萍；何荣海；全红；钟义春；周樱；王剑梅；涂湘华
来源：胃肠病学 2014 年 12期
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