背景:免疫因素在炎症性肠病(IBD)的发病机制中起重要作用.临床研究显示雷公藤多甙对IBD有良好疗效.目的:探讨雷公藤多甙对实验性结肠炎大鼠Th17/Treg细胞分化和平衡的影响.方法:建立TNBS-乙醇结肠炎大鼠模型,分别予0.9％NaCl溶液(模型组)、雷公藤多甙和美沙拉嗪灌胃干预,2周后行疾病活动指数(DAI)和结肠黏膜损伤评估.提取各组肠系膜淋巴结单个核细胞,采用ELISA法检测上清液中的Th17/Treg相关细胞因子水平.采用免疫组化法检测结肠组织促炎细胞因子表达.结果:模型组大鼠结肠炎症状较重,DAI评分以及黏膜损伤大体和组织学评分显著高于雷公藤多甙组和美沙拉嗪组(P<0.05),两种药物对结肠炎症的改善作用无明显差异(P>0.05).与模型组相比,美沙拉嗪组和雷公藤多甙组肠系膜淋巴结单个核细胞上清液中的IL-23、TNF-α水平显著降低(P<0.05),雷公藤多甙还可降低IL-6水平(P<0.05).美沙拉嗪组TGF-β水平显著高于雷公藤多甙组(P<0.05);两种药物对IFN-γ水平均无影响(P>0.05).美沙拉嗪可显著下调结肠组织IL-6表达(P<0.05).结论:抑制Th17细胞分化、促进Treg细胞分化以调节Th17/Treg失衡可能是雷公藤多甙对IBD的治疗机制之一.
作者：戴媛媛；高寒；刘嫦钦；刘占举；孙晓敏
来源：胃肠病学 2020 年 25卷 2期
