背景:粪菌移植(FMT)是一种针对肠道微生物的治疗手段,近年开始用于治疗克罗恩病(CD),但其疗效和安全性尚未明确.目的:系统评价FMT对CD的疗效和安全性.方法:系统检索Embase、Medline(via PubMed)、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库中应用FMT治疗CD患者的相关研究,检索时限均从各数据库建库至2020年5月1日.由2名研究者独立筛选文献、提取资料,并采用MINORS评估研究质量.应用RevMan 5.3软件对所纳入的文献进行meta分析.结果:共纳入7篇研究、256例CD患者.Meta分析结果显示FMT对CD患者的应答率为72%(95%CI:0.66~0.77),缓解率为60%(95%CI:0.51~0.69).常见不良反应包括腹痛、腹泻、腹胀等,无严重不良反应发生.结论:FMT治疗CD的有效性和安全性较高,但未来仍需更多的高质量随机对照试验进行验证.
作者:叶惠红;胡珊珊;陈德玲;汤丽平
来源:胃肠病学 2020 年 25卷 10期