背景:基于肠化生评价慢性胃炎的OLGIM分期系统在胃癌发生风险的评估中发挥重要作用.目前关于OLGIM分期与胃黏膜血清学和幽门螺杆菌(Hp)感染相关性的研究尚少.目的:探讨慢性胃炎OLGIM分期与血清胃蛋白酶原(PGs)、胃泌素17(G-17)和Hp感染的相关性.方法:回顾性连续纳入2015年5月—2017年12月于安徽医科大学附属省立manbet官网登录
行含胃镜检查项目的健康体检者,采集人口统计学、胃黏膜血清学、内镜和活检病理结果以及Hp感染情况等信息,采用OLGIM分期系统对慢性胃炎进行评估.比较不同OLGIM分期慢性胃炎患者的临床特征,分析OLGIMⅢ-Ⅳ期的影响因素以及PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)对OLGIMⅢ-Ⅳ期的诊断效能.结果:共1112例健康体检者纳入研究,Hp阳性率为49.1%.Hp阳性者血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平显著高于Hp阴性者,PGR显著低于Hp阴性者(P均<0.05).随着OLGIM分期的增加,血清PGⅡ、G-17水平升高,PGR降低,Hp感染率和消化道肿瘤家族史占比增高(P均<0.05).多因素Logistic回归分析显示年龄是OLGIMⅢ-Ⅳ期的独立危险因素(OR=1.032,95%CI:1.002~1.063,P=0.035),高PGR则为保护因素(OR=0.837,95%CI:0.754~0.928,P=0.001).PGR诊断OLGIMⅢ-Ⅳ期的最佳临界值为8.065,相应敏感性和特异性分别为73.8%和69.4%.结论:高龄和低PGR是OLGIMⅢ-Ⅳ期
作者:冯硕;吴敏;王松;张开光
来源:胃肠病学 2021 年 26卷 12期