背景:急性非静脉曲张性上消化道出血是一种常见的消化科急症,既往指南推荐在24 h内行急诊胃镜检查.目的:探讨紧急胃镜检查(胃镜检查时机<12 h)是否为急性非静脉曲张性上消化道出血更佳的检查时机.方法:纳入2012年12月—2021年4月上海交通大学医学院附属仁济manbet官网登录
收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者750例.按胃镜检查时机分为紧急组(胃镜检查时机<12 h)和非紧急组(胃镜检查时机≥12 h).低危(GBS评分<12分)和高危(GBS评分≥12分)患者又进一步分为紧急亚组和非紧急亚组.比较两组间性别、年龄、GBS评分、住院时间、住院费用、内镜下止血率、再出血率、输血率、输血量、急诊DSA率、急诊手术率、死亡率.结果:紧急组的年龄、GBS评分、住院时间明显低于非紧急组(P<0.05),内镜下止血率明显升高(P<0.05),而两组的性别、住院费用、再出血率、输血率、输血量、急诊DSA率、急诊手术率、死亡率相比差异无统计学意义(P>0.05).在低危患者中,紧急亚组与非紧急亚组之间基线资料相比差异均无统计学意义(P>0.05).在高危患者中,紧急亚组的年龄明显低于非紧急亚组(P<0.05),而两组其余指标相比差异均无统计学意义(P>0.05).结论:紧急胃镜检查(检查时机<12 h)并没有使患者获益,并不是急性非静脉曲张性上消化道出血患者更佳的急
作者:张伟;颜秀娟;陈胜良
来源:胃肠病学 2023 年 28卷 7期