目的 为交感神经型颈椎病的诊断和治疗提供一项新的无创性量化诊断标准。方法 应用24h动态心电图测定25例交感神经型颈椎病患者的心率变异指标，并分白天和夜间2个时段与25例年龄、性别配对的正常人比较。结果 交感神经型颈椎病和对照组MHR、MeanRR(白天时段)、LF／HF 3项指标比较无显著性差异(P＞0.05)；其余2个时段指标MeanRR(夜间时段)、SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50两组相比较，颈椎病组明显降低(P＜0.05)。病例组2个亚型间心率变异性(Heartrate variability，HRV)分析指标比较表明，激惹型与麻痹型MHR、MeanRR、LF／HF有显著性差异(P＜0.05)。50例受检者的Lorenz散点图表明，慧星状、非慧星状2组构成比差异有非常显著意义(x~2=26.087，P＜0.01)。结论 交感神经型颈椎病患者心率变异性降低，表明植物神经功能受损，其中颈交感神经激惹型患者交感神经张力升高，颈交感神经麻痹患者交感神经张力降低，该型患者迷走神经功能也有部分受损。此结论为交感神经型颈椎病患者的治疗提供了客观和量化参数。
作者：崔明亮；孔繁富；李玉明；朱海霞；李国强；王志宏；李立丰；高伦
来源：武警医学 2002 年 13卷 5期
