目的 探讨恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)置管引流堵管或引流不畅的相关因素.方法 选取2015-11至2017-12行MPE置管引流患者161例,统计患者性别、年龄、置管时间、胸腔积液状态、导管情况等信息,分析MPE置管引流堵管或引流不畅相关危险因素.结果 161例共发生32例引流管堵塞或引流不畅,不同性别、年龄、BMI、原发病、合并症、抗凝药物及靶向药物使用情况、胸腔注药患者间置管引流堵管或引流不畅发生率间无统计学差异(P＞0.05),置管时间较长、管口上抬高出液面、积液内含纤维素膜及血块、血小板计数异常、胸水蛋白阳性患者,置管引流堵管或引流不畅发生率较高(P＜0.05);Logistic回归分析表明,管口上抬高出液面(OR2.578,95％ CI1.357～4.846)、积液内含纤维素膜及血块(OR 3.218,95％ CI1.651 ～ 10.056)、封管方法(OR 1.689,95％ CI 1.427～4.297)为MPE置管引流堵管或引流不畅发生的重要危险因素(P＜0.05).结论 MPE置管引流发生引流管堵塞的主要危险因素包括管口上抬高出液面、积液内含纤维素膜及血块、封管方法,临床可参照上述危险因素采取干预措施.
作者：苗凯玲；李春燕；侯惠如
来源：武警医学 2018 年 29卷 9期
