目的 探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP-4)与妊娠肥胖、妊娠糖尿病的关系.方法 选用2015-01至2016-12住院的32例BMI>28 kg/m2的妊娠糖尿病(GDM)孕妇(肥胖型GDM组),30例BMI 18.5～23.9 kg/m2(单纯型GDM组),29例BMI>28 kg/m2(妊娠肥胖组),27例BMI18.5～23.9 kg/m2的健康孕妇(健康对照组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测4组孕妇血清RBP-4水平、脂联素(APN)水平;同时测定所有受试者的糖、脂生化指标,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 (1)肥胖型GDM组孕妇血清RBP-4明显高于其他3组孕妇(P<0.05),妊娠肥胖组孕妇血清RBP-4高于单纯型GDM组及健康对照组(P<0.05);(2)血清RBP-4与孕前BMI、FINS、TG、HOMA-IR呈正相关,与APN呈负相关(r分别为0.562,0.409,0.484,0.618,-0.412,P均<0.05).结论 RBP-4水平在妊娠肥胖组及肥胖型GDM组均高于健康对照组,其中肥胖型GDM组孕妇血清升高明显,可见血清RBP-4水平与妊娠肥胖、妊娠糖尿病均有密切联系,特别是对肥胖型GDM患者易生产巨大儿起到非常关键的作用.
作者：程策；王雅慧；赵霞；王国英；纪巧莹；刘君；王素影
来源：武警医学 2019 年 30卷 8期
