目的：探讨剖宫产术后子宫疤痕妊娠（ CSP）的临床特点，提高对子宫疤痕处妊娠的诊治水平。方法：回顾性分析2011年11月～2014年12月在我院收治的子宫疤痕妊娠15例患者的临床资料。结果：15例孕早期均行超声检查。其中5例确诊，10例被误诊。确诊5例中，有2例B超示妊娠囊小于3 cm，直接行经阴道子宫疤痕妊娠物清除术＋修补术；3例B超示妊娠囊大于3 cm，行双侧子宫动脉栓塞＋甲氨蝶呤灌注＋米非司酮＋清宫术治疗。误诊10例中有9例行人工流产术而阴道大量出血，其中1例行急诊开腹子宫疤痕妊娠物清除术＋修补术，1例因子宫穿孔急诊手术中确诊为子宫疤痕妊娠破裂行次全子宫切除术，6例行介入栓塞＋甲氨蝶呤灌注＋米非司酮＋清宫治疗，1例入院后阴道出血少予甲氨蝶呤宫颈注射保守治疗；另1例早孕时误诊，因中孕时子宫破裂手术确诊为子宫疤痕处妊娠葡萄胎行妊娠物清除术＋疤痕修补术。结论：子宫疤痕妊娠误诊率高，有剖宫产史的患者再次怀孕时应及时行阴道彩超检查，早期确诊，根据患者病情及manbet官网登录
技术水平和设备条件选择合适治疗方法。
作者：徐应利；刘华英
来源：皖南医学院学报 2015 年 4期
