目的 探讨生长激素释放多肽( Ghrelin)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、胰岛素在小于胎龄儿(SGA)生长发育中的作用.方法 分别检测2～7岁早产SGA、足月SGA血Ghrelin、IGF-1、IGFBP-3、胰岛素、血糖的水平,并与相应的早产AGA、足月AGA进行比较,并做相关性分析.结果 Ghrelin在早产SGA组高于足月SGA(P ＜0.05),与早产AGA无明显差异,早产AGA高于足月AGA(P ＜0.05),足月SGA高于足月AGA(P＜0.01).IGF-1和IGFBP-3水平在早产SGA组低于足月SGA(P ＜0.05),早产AGA组明显低于足月AGA组(P ＜0.0001).胰岛素水平在足月SGA组最高.胰岛素抵抗指数(IRI)在各组间比较与胰岛素结果一致.早产SGA组与足月SGA组中Ghrelin与各项指标的相关分析显示:Ghrelin与体重标准差计分(SDS)、IGF-1、IGFBP-3、胰岛素及IRI呈负相关,早产SGA组分别为(r=-0.683,P＜0.002；r=- 0.749,P＜0.001；r=- 0.828,P ＜0.001；r=- 0.694,P＜0.005；r=- 0.822,P＜0.001),足月SGA组分别为(r=-0.792,P＜0.001;r=- 0.707,P＜0.002;r=- 0.615,P＜0.01;r=-0.648,P＜0.005；r=-0.679,P＜0.005).结论 Ghrelin参与了早产儿和SGA儿生后的生长发育过程,但与追赶生长程度的关系不大.Ghrelin作为胰岛素的反调节因子,以负反馈的

作者：程亚颖；宋光耀；周利霞；蔡宝萍；赵秀勉；尹建英

来源：卫生研究 2012 年 41卷 1期