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目的 探讨第三代喉罩与气管插管时老年患者行人工髋关节置换手术围术期应激反应的影响.方法 择期行人工髋关节置换手术的老年患者60例,随机均分成第三代喉罩插管组(P组,n=30)和气管导管插管组(T组,n=30),两组均行静吸复合麻醉,现察记录两组在麻醉诱导前、插管后1min、插管后5min、拔管前、拔管后5min各个时点的心率(HR)、心率与收缩压乘积(RPP)、血糖、皮质醇、拔管时呛咳发生率等指标.结果 T组在插管后1min、插管后5min、拔管后5min的HR、RPP明显高于P组(P<0.05),两组血糖自插管后均不同程度的上升,T组于插管后上升更明显,与P组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术毕时皮质醇水平均明显上升(P<0.05),T组拔管后继续上升;P组拔管时呛咳发生率低,与T组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 第三代喉罩插管应用于老年患者人工髋关节置换手术应激反应轻,心肌耗氧少,血流动力学稳定,具有临床推广应用价值.
作者：范丹；卢静；兰志勋；蔡兵
来源：西部医学 2010 年 22卷 10期
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