目的 探讨维持性血液透析患者甲状旁腺激素(iPTH)对重组人促红细胞生成素(r-EPO)疗效的影响.方法 92例维持性血液透析患者于透析日空腹采血测定血红蛋白(Hb)、红细胞比积(Hct)、血清铁蛋白(SFe)、C反应蛋白(CRP)、血清钙(Ca)、磷(P)、血浆白蛋白(Alb)、血清肌酐(Cr)和iPTH,记录重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)用量,r-EPO用量/Hct比值(EPO/Hct)作为r-EPO疗效的指标.结果 92例维持性血液透析患者中71例(占77.2％)iPTH升高(iPTH增高组);21例(占22.8％)正常(iPTH正常组),iPTH增高组EPO/Hcr比值、P、Ca×P和iPTH水平均高于iPTH正常组,Hct、Hb低于iPTH正常组；多因素Logistic回归分析表明,影响EPO/Hc比值的因素有iPTH、P、年龄和透析疗程(R2=0.374,P=0.041).结论 继发性甲状旁腺功能亢进是尿毒症患者的常见并发症之一,甲状旁腺激素升高是降低重组人促红细胞生成素疗效的主要因素之一.
作者：王俊峰；李宏辉；李晓艳；林强；汪俊超；钟小艳；吴仁远；陈科
来源：西部医学 2011 年 23卷 10期
