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目的 评价思替卡韦联合阿德福韦对阿德福韦单药治疗应答不佳的E抗原阳性慢性乙肝患者的疗效.方法 共25例经过阿德福韦单药治疗1年而HBV DNA仍大于1000拷贝/ml的慢性乙肝患者被纳入,并且采用阿德福韦联合恩替卡韦治疗作为优化治疗方案.结果 患者在恩替卡韦联合阿德福韦治疗开始后的第3个月和第6个月,HBV DNA阴转率分别达到68％和92％,生化学应答率分别达到76％和96％,E抗原消失率分别是8％和12％,E抗原血清学转换率分别是4％和8％.在6个月的联合治疗观察期内,所有患者耐受良好,未发生任何不良事件.结论 采用恩替卡韦联合阿德福韦进行优化治疗对于阿德福韦单药治疗应答不佳的E抗原阳性慢性乙肝患者是一种较好的选择.
作者：刘锋；朱利红；张玲玲；孔亚兰
来源：西部医学 2012 年 24卷 10期
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