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目的 提高三胎妊娠孕期管理及各种并发症的处理质量.方法 对24例三胎妊娠孕妇的临床特征、孕期管理及并发症的处理进行回顾性分析.结果 24例三胎妊娠中,早产19例(79.1%),胎膜早破10例(41.6%),妊娠期肝内胆汁淤积症7例(29.1%),子痫前期6例(25%),产后出血6例(25%),轻-中度贫血8例(33.3%),足月妊娠3例(12.5%),流产2例(8.3%).24例三胎妊娠平均孕龄33+5(21+3~38周);剖宫产终止妊娠17例(70.8%),阴道分娩7例(29.2%);围生儿死亡率22.7%.结论 三胎妊娠并发症多,以早产、胎膜早破、妊高征、贫血、ICP较为常见,处理三胎妊娠应注意早期诊断,明确绒毛膜性质,孕早期可适时选择行减胎术,孕中晚期加强孕期管理,增加产检频率;孕期及早发现并及时处理各种并发症;终止妊娠时机及方式应遵循个体化原则,对于孕35周后根据母儿情况,可适时计划中止妊娠;同时积极预防和处理产后出血.
作者:唐林;邢爱耘;姚强
来源:西部医学 2012 年 24卷 12期
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