目的 观察拉米夫定(ALM)与阿德福韦酯(ADV)联合治疗与LAM单药治疗ALM停药后出现病毒学反弹的慢性乙肝患者(CHB)的疗效,并评价其安全性.方法 共纳入53例HBeAg阳性CHB患者,分别给予LAM与ADV联合治疗和LAM单药治疗.结果 治疗1年后,LAM与ADV联合治疗组较LAM单药治疗组有更多的病人实现了ALT复常(84％ VS 53.6％,P=0.018)和HBV DNA低于检测值下限(80％ VS 42.9％,P＜0.05),LAM与ADV联合治疗组有7例患者获得了HBeAg的血清学转换；而LAM单药治疗组无一例患者获得HBeAg的血清学转换(28％ VS 0.0％,P=0.01).在第1年的再治疗过程中,LAM单药治疗组有5例患者发生了病毒学突破,而LAM与ADV联合治疗组所有患者均未发生.所有患者对LAM与ADV联合治疗的耐受性好,且未发生任何严重不良事件.结论 LAM与ADV联合治疗是LAM停药后出现病毒学反弹患者较好的治疗选择.
目的 观察拉米夫定(ALM)与阿德福韦酯(ADV)联合治疗与LAM单药治疗ALM停药后出现病毒学反弹的慢性乙肝患者(CHB)的疗效,并评价其安全性.方法 共纳入53例HBeAg阳性CHB患者,分别给予LAM与ADV联合治疗和LAM单药治疗.结果 治疗1年后,LAM与ADV联合治疗组较LAM单药治疗组有更多的病人实现了ALT复常(84％ VS 53.6％,P=0.018)和HBV DNA低于检测值下限(80％ VS 42.9％,P＜0.05),LAM与ADV联合治疗组有7例患者获得了HBeAg的血清学转换；而LAM单药治疗组无一例患者获得HBeAg的血清学转换(28％ VS 0.0％,P=0.01).在第1年的再治疗过程中,LAM单药治疗组有5例患者发生了病毒学突破,而LAM与ADV联合治疗组所有患者均未发生.所有患者对LAM与ADV联合治疗的耐受性好,且未发生任何严重不良事件.结论 LAM与ADV联合治疗是LAM停药后出现病毒学反弹患者较好的治疗选择.
