目的 观察丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注(Target controlled infusion,TCI)在老年妇科腹腔镜手术中麻醉效果.方法 选取60例妇科腹腔镜手术的老年患者为研究对象,随机分为丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注组(靶控组)和丙泊酚复合瑞芬太尼持续静脉输注组(对照组),每组30例.记录并比较两组患者麻醉前(T0)、诱导3 min后(T1)、插管(T2)、切皮(T3)、术中探查(T4)以及拔管(T5)时的血压(SBP、DBP)和心率(HR)的变化,丙泊酚、瑞芬太尼的用量,记录围手术期不良事件的发生情况.结果 靶控组苏醒时间、丙泊酚和瑞芬太尼用量均低于对照组(P＜0.05);对照组诱导3 min后(T1)的SBP、DBP、HR低幅度大于靶控组(P＜0.05);拔管(T5)时,对照组SBP、DBP、HR显著高于靶控组(P＜0.05).两组BMI正常患者不良反应发生率无显著差异(P＞0.05),但对照组中肥胖患者不良反应发生率显著高于靶控组(P＜0.05).结论 丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注麻醉可缩短苏醒时间,降低麻醉药用量,对血压、心率影响较小,可降低老年肥胖患者麻醉并发症的发生率.
作者：李春霞
来源：西部医学 2014 年 26卷 8期
