目的 评价双导丝盲视法置鼻肠管在重症患者肠内营养(enteral nutrition,EN)中的应用安全性及可行性.方法 在100例重症患者中,分别采用盲视法将双导丝+甲氧氯普胺(A组)50例和单导丝+甲氧氯普胺(B组),50例由CORFLO胃肠营养管经胃通过幽门推送至空肠,立即进行腹部X线明确管端位置.监测患者置管前、中、后1h心率(HR)、呼吸(RR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)的变化,对置管时间、置管并发症及置管成功率进行统计学分析.结果 双导丝与单导丝置管成功率分别为92.0％、80.0％;平均置管时间为(19.12± 5.97) min、(20.88±4.89)min;两组比较,双导丝成功率较单导丝高,差异有统计学意义(P＜0.05).置管中患者重要生命体征无明显变化,未发生严重置管并发症.结论 双导丝盲视法置胃肠营养管较单导丝置管成功率高,具有简单易行、安全、侵袭性小,对设备无特殊要求的特点,可作为重症患者EN支持治疗的有效途径之一.
作者：徐文婷；黄东健；廖广园；靳国青；徐仲
来源：西部医学 2015 年 27卷 4期
