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非小细胞肺癌脑转移发病率高,虽然近20年来新治疗策略的研究和技术的革新取得了较大进展,但患者生存获益并不明显.预防性全脑照射(PCI)在一定程度上可降低颅内转移的风险,但并未延长患者总生存期.全脑放疗仍是目前治疗脑转移的标准治疗方案,单纯全脑放疗使患者生存获益有限,所以新的联合方案成为近年的研究热点.立体定向放射外科(SRS)能否取代手术治疗单个或寡转移灶目前存在争议,现有的证据认为对可手术的脑转移患者实施SRS患者无明显损益.化疗和靶向药物与全脑放疗的联用亦是近年的研究热点,EGFR-TKIs可能成为EGFR突变阳性肺癌患者的一种合理的前期治疗策略.本文主要对近年来非细胞肺癌脑转移的治疗进展进行综述.

作者:蒲廷;李爽;熊娟;吴敬波

来源:西部医学 2015 年 27卷 4期

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作者:
蒲廷;李爽;熊娟;吴敬波
来源:
西部医学 2015 年 27卷 4期
标签:
非小细胞肺癌 脑转移 全脑放疗 立体定向放射外科 靶向治疗 Non-small cell lung cancer Brain metastases WBRT SRS Targeted therapy
非小细胞肺癌脑转移发病率高,虽然近20年来新治疗策略的研究和技术的革新取得了较大进展,但患者生存获益并不明显.预防性全脑照射(PCI)在一定程度上可降低颅内转移的风险,但并未延长患者总生存期.全脑放疗仍是目前治疗脑转移的标准治疗方案,单纯全脑放疗使患者生存获益有限,所以新的联合方案成为近年的研究热点.立体定向放射外科(SRS)能否取代手术治疗单个或寡转移灶目前存在争议,现有的证据认为对可手术的脑转移患者实施SRS患者无明显损益.化疗和靶向药物与全脑放疗的联用亦是近年的研究热点,EGFR-TKIs可能成为EGFR突变阳性肺癌患者的一种合理的前期治疗策略.本文主要对近年来非细胞肺癌脑转移的治疗进展进行综述.