目的 了解流式细胞仪与显微镜联合检测微小残留白血病细胞(MRD)的临床价值.方法 采集已确诊的白血病患者65例经化疗完全缓解(CR)后的骨髓,同时用四色多参数流式细胞仪和奥林巴斯显微镜做MRD检测共233次,检测急性白血病患者完全缓解后治疗过程中不同时间点的MRD.结果 65例急性白血病患者诱导治疗缓解达CR后的233次MRD检测中,流式细胞仪MRD检测阳性率为55.4％(129/233例);显微镜FAB形态学方法检测阳性率为35.63％(83/233例).流式细胞仪MRD监测的阳性率明显高于显微镜FAB形态学检测,两种方法结果比较,差异有统计学意义(P＜0.01);233次MRD检测中59次显微镜形态学检测阴性而流式细胞仪检测阳性,13次显微镜检测阳性而流式细胞仪检测阴性.结论 用四色多参数流式细胞仪能快速有效地对急性白血病患者进行MRD检测;用流式细胞仪与显微镜联合检测MRD,可避免因白血病细胞在治疗过程中某些标志丢失或改变而造成MRD假阴性,进一步提高MRD阳性检出率,对于提高急性白血病患者的生存率及生存质量和疗效评估及预后监测都具有重要意义.
作者：李凤；蒲泽晏；刘方久；唐雪梅；魏容；粱艳丽；王欣；冯簏洁
来源：西部医学 2015 年 27卷 8期
